cancer des os traitement 2010

Le chondrosarcome fait partie des cancers des os, mais cette tumeur osseuse a la particularité de se développer à partir des cellules du cartilage. Contrairement aux autres cancers des os, le chondrosarcome ne répond pas à la chimio ni à la radiothérapie. La guérison passe donc exclusivement par la chirurgie.


Un cancer des os
Les cancers primitifs des os se développent à partir de tissus osseux, fibreux ou cartilagineux. Le chondrosarcome est une tumeur qui se développe à partir des cellules du cartilage.

Il s'agit d'un des deux plus fréquents cancers primitifs des os, avec l'ostéosarcome. Le chondrosarcome touche essentiellement des adultes à partir de l'âge de 30 ans. Les cartilages les plus souvent atteints correspondent aux os les plus volumineux comme le fémur, le tibia l'humérus, mais aussi le pelvis. Les régions les plus fréquemment concernées sont donc les bras, les jambes et le bassin. Toutefois, n'importe quel os peut être touché.

Les chondrosarcomes peuvent se développer soit spontanément, soit à partir d'une petite tumeur bénigne préexistante dont ils vont compliquer l'évolution.

Par ailleurs, on distingue deux types de tumeurs : les plus nombreuses sont à croissance lente ou à bas degré de malignité, ce qui signifie que le risque de métastases est faible. L'autre type de tumeur présente un haut degré de malignité et a tendance à se disséminer, à métastaser.
Quels sont les symptômes du chondrosarcome ?
La douleur osseuse et la tuméfaction sont les premiers symptômes du chondrosarcome. Lorsque la tumeur prend beaucoup de volume, celle-ci peut comprimer les organes voisins et parfois même provoquer une fracture osseuse, d'autant plus facilement que les cellules cancéreuses fragilisent aisément les os.
Sarcome d'Ewing : un cancer primitif des os
Le sarcome d'Ewing fait partie des cancers primitifs des os, c'est-à-dire que les cellules cancéreuses ont pour origine le tissu osseux, et que ce ne sont pas des métastases d'un cancer situé ailleurs dans un autre organe.

Le sarcome d'Ewing a la particularité de toucher plus souvent les hommes que les femmes. Par ailleurs, il se développe surtout chez l'enfant, entre 10 et 15 ans, plus rarement chez l'adulte jeune jusqu'à 25 ans.
Les cellules cancéreuses atteignent généralement les os longs comme le fémur et le tibia. C'est ainsi que le sarcome d'Ewing concerne plus souvent les bras et les jambes, même si ce cancer peut atteindre n'importe quel os.

Cancer des os : quels sont les symptômes du sarcome d'Ewing ?
Les symptômes sont typiquement ceux des cancers des os : l'os cancéreux est douloureux et tuméfié. De plus, il est fragilisé et risque de se briser au moindre choc.
Lorsque les tumeurs progressent, elles peuvent parfois aller jusqu'à affecter l'os sur toute sa longueur.

Le diagnostic du sarcome d'Ewing repose sur la radiographie mais nécessite également une biopsie de confirmation. On ponctionne des cellules dans la zone suspecte afin de les examiner et de déterminer précisément leur nature cancéreuse. La ponction est facilitée par des examens, scanner et IRM, lesquels permetent de localiser finement les tumeurs. Ces examens d'imagerie aident également lors du diagnostic en indiquant la taille précise des tumeurs.